Кандидат медицинских наук Екатерина Успенская рассказывает, как обезопасить здоровье ребенка перед школой

Аавтор превью Дюдмила Никифорова. 

С наступлением осени, пребыванием в закрытых помещениях с десятками одноклассников и с большой нагрузкой дети могут столкнуться с различными проблемами: 

•    Снижение остроты зрения 

•    Инфекционные заболевания: от простуды до менингита

•    Проблемы с осанкой

•    Обострения хронических болезней 

Как этого избежать?

«Перед началом учебного года дети, которые впервые идут в детский сад или начинают посещать школу, проходят диспансеризацию — чекап у всех специалистов. 

Чек ап проводят более узконаправленные специалисты, выявляя проблемы в области определенных систем — дыхательной, пищеварительной или сердечно-сосудистой.

— Во всех остальных случаях перед началом учебного года рекомендуется посетить офтальмолога и обязательно показаться ортопеду, поскольку при учебе в школе и особенно при выполнении домашних заданий может нарушаться осанка. Не лишним будет посетить стоматолога, ведь первые классы — это время смены молочных зубов на постоянные. Также тем, кто не проходит диспансеризацию, стоит сдать общий анализ крови и мочи, определить уровень витамина D, железа и глюкозы. Бывает так, что в течение учебного года ребенок начинает часто болеть — иногда это обусловлено это именно дефицитом железа или витамина D, — рассказывает врач-педиатр, кандидат медицинских наук Екатерина Успенская. 

Ученье — свет? 

Перед началом учебы многие родители спешат с детьми к офтальмологу, чтобы получить справку о том, что ребенку необходимо сидеть как можно ближе к доске. Но если у ребенка близорукость, врачи рекомендуют занимать места в конце ряда — это помогает глазам тренироваться. А вот дети, которые сидят за первой партой на всех уроках, напротив, часто испытывают большую нагрузку на глаза, ведь расстояние до доски — всего 1,5-2 метра. 

—Только офтальмолог может дать совет, за какую парту сажать ребенка. Если слишком долго сидеть на первом ряду, мышцы глаза перенапрягаются, возникает спазм аккомодации, что может привести к близорукости. Поэтому полезно менять „рядность“ во время школьных занятий. Постоянно сидеть за 1-2 партой можно только по рекомендации врача, — подтверждает Екатерина Успенская. 

Для обследования у офтальмолога ориентируются на диспансерные возраста. Однако так как диагноз «приобретенная школьная близорукость» ставится все чаще, врачи рекомендуют проводить осмотр раз в год, а остроту зрения проверять раз в полгода. Это связано с тем, что распространенность миопии среди школьников значительно растет по мере взросления. Если доля учеников с близорукостью в первом классе составляет около 2%, то к выпуску она возрастает уже до почти 40%.

Привит — и не болит

После каникул дети возвращаются в школы, принося с собой не только новые впечатления, но и различные инфекции. Чтобы не уйти на карантин в первые же недели учебы, важно иметь крепкий иммунитет.

— Укрепление иммунитета — это закаливание, прогулки на свежем воздухе и адекватный рацион, содержащий витамины и микроэлементы. Например, зеленые овощи — листья салата, шпинат, авокадо — очень полезны и для иммунитета, и для зрения. Если ребенок часто болеет, можно начать принимать натуральные препараты на основе эхинацеи, бузины, черного тмина. Важно также повышать стрессоустойчивость ребенка, облегчая его адаптацию к школе, ведь стресс — еще один фактор высокой заболеваемости, — говорит Екатерина Успенская. 

Перед поступлением в учебные учреждения необходимо пройти вакцинацию согласно Национальному календарю профилактических прививок. Екатерина Успенская рекомендует сделать и дополнительные прививки против нескольких опасных инфекций — менингококковой инфекции (причины менингита), гриппа и гепатита А. 

Особенно это важно для первоклассников, которые не посещали детский сад — они еще не встречались с разными инфекциями и не имеют антител, а значит, заразиться им легче. 

Следи за спиной

По оценкам, до 80% школьников имеют нарушения осанки. Виной тому — то, что большую часть дня учащиеся находятся в положении сидя. Чтобы обеспечить школьникам и комфорт, и безопасность, разработаны определенные правила. Согласно СанПиН, парта должна быть выше, чем локоть, на 3−5 сантиметров, рабочее место должно быть хорошо освещено, чтобы ребенку не нужно было низко наклонять голову. Кроме того, каждые 30 минут нужно делать разминку.

— За это отвечает школа, но и родителям нужно знать, как организовать рабочее место для ребенка дома. Ведь часто в школе дети сидят ровно, но когда приходят домой, начинают читать лежа, сидеть, поджимая ногу под себя, и сутулиться, когда делают домашние задания. Все это плохо влияет на осанку, — говорит эксперт.

Немаловажный аспект — выбор школьного ранца. Лучше выбрать ортопедический рюкзак с жесткой спинкой. В некоторых случаях ортопед не советует вообще носить тяжести — тогда можно найти рюкзак на колесиках, отмечает Екатерина Успенская. Рекомендуется также ответственно подходить к выбору сменной обуви для школы: сменка должна подходить по размеру, хорошо фиксироваться на ноге и иметь амортизирующую подошву. 

Если уже есть проблемы

Если ребенок уже состоит на учете у каких-либо специалистов, в конце лета стоит посетить их, чтобы определить, как в течение учебного года компенсировать ту или иную проблему. 

— Если ребенок наблюдается у аллерголога, обязательно нужно проконсультироваться перед осенью, чтобы врач дал рекомендации по снижению аллергических проявлений в течение года. Если есть, например, круглогодичный аллергический ринит, ребенок болеет чаще, потому что у него рыхлая слизистая, на которую быстрее „садятся“ вирусы, — говорит Екатерина Успенская.

Если ребенок не стрессоустойчивый и легковозбудимый, стоит проконсультироваться у невропатолога, чтобы обсудить, как снизить тревожность хотя бы в первый месяц учебы, когда идет адаптация к школе. Это же касается и малышей: для них первые посещения детского сада — это тоже определенный стресс. Такой период адаптации тоже может быть связан со снижением иммунитета и, как следствие, частыми ОРВИ, напоминает эксперт.